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Schadenmeldung Glasschaden

Bitte füllen Sie im Meldungsformular alle relevanten Felder möglichst detailliert aus, um eine schnelle Abwicklung zu gewährleisten. Einige der Felder müssen sogar ausgefüllt werden (etwa die Telefonnummer, so daß ich mit Ihnen im Falle von Rückfragen in Kontakt treten kann).

Angaben zum Versicherungsschutz

Versicherungsschein- Nummer
Name und Anschrift des Versicherungsnehmers
Telefonnummer (für Rückfragen)
E-Mail (für Rückfragen)

Angaben zum Schadenhergang

Datum des Schadens
Ort des Schadens (Adresse und m² Wohnfläche)
Schadenort ist ein/e...		Einfamilienhaus
		Mehrfamilienhaus
		Eigentumswohnung
		Garage
Schadenhergang

Angaben zur beschädigten Sache

Was ist beschädigt?		Fensterscheibe
		Türscheibe
		Schrankverglasung
		Glasplatte
		Spiegel
		Ceranfeld
		Aquarium
		Terrarium
		sonstiges
War die Scheibe besonders bearbeitet?		nein
		ja, sie war
		gebogen beschriftet facettiert polierte Kanten abgerundete Ecken mit Bohrlöchern oder Ausschnitten künstlerisch bearbeitet
War die Scheibe gerahmt?		nein
		ja; Rahmenart:
Woraus bestand die Scheibe?		Normalglas
		Isolierglas
		Sicherheitsglas
		Wärmeschutzglas
		Kunststoff
Schadenumfang		Originalrechnung vorhanden über (in €)
		Kostenvoranschlag vorhanden über (in €)

Angaben zur Schadenabwicklung

Wer hat den Schaden verursacht?		Versicherungsnehmer (VN)
		Mitversicherter des VN
		andere Person; Name, Anschrift:
Besteht für den Schadenverursacher eine Haftpflichtversicherung?		nein
		ja; Gesellschaft, Vers.-Nr.:
Besteht für die beschädigte Sache eine weitere Versicherung?		nein
		ja; Art, Gesellschaft, Vers.-Nr.: